1.臨床醫學或公共衛生事業管理等專業大專以上學歷;
2.具備良好的溝通能力,熟悉醫保相關政策;
3.有二級以上醫院從事醫保相關工作經驗者優先。
工作內容:
1、根據鄭州市醫保中心的相關政策,制定本院的相關制度和規定,并進行檢查和監督;
2、負責審核全院參?;颊咦≡嘿M用申報,每月上報醫保中心紙質材料,及時與財務部核對統籌付款事項;
3、協調與全院各相關科室的協作關系,解決和協調醫保、新農合患者的投訴,解決醫保住院患者在結算中出現的各種問題。
4、解答各種醫保政策咨詢,處理醫療保險日常事務。
5、負責本院醫保信息系統的監督、檢查,負責醫?;颊咦≡?、門診醫療費用的統計分析,負責將全院醫保費用定期對比增減的原因、分析,制定整改措施。
6、負責社區醫保工作的檢查、監督、指導。
7、維護日常外聯關系,接受主管部門對我院醫保工作的檢查和指導。

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